手根管症候群とは

手根管症候群（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）は、手首の手根管内で正中神経が圧迫されることで起こる末梢神経障害です。

症状には以下が含まれます：

• 指先のしびれ（親指・人差し指・中指）
• 夜間や朝方の悪化
• 握力低下
• 筋萎縮（重症例）

原因は手首の反復運動、外傷、全身疾患（糖尿病・甲状腺疾患）などがあります。

手根管症候群の治療法

治療は症状の軽重に応じて段階的に進めます。

① 保存療法（軽症向け）

■ 手首安静・装具使用

• ナイトスプリントや手首中立位保持
• 使用期間：約1か月〜2か月
• 費用目安：約3,000〜7,000円（装具代）

■ 生活習慣の改善

• 長時間の手首曲げ作業を控える
• パソコン・スマホ操作姿勢の調整

② 薬物療法

• NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）
• ビタミンB群（神経保護）

■ 費用目安

• 外来診察料：1,000〜3,000円／回
• 薬代：約500〜1,500円／回
• 通院回数は症状に応じて月数回

③ 注射療法（ステロイド注射）

手根管内にステロイドを注射し炎症を抑える治療法です。

• 効果持続：約数週間〜数か月
• 費用目安：約3,000〜10,000円／回（診察料含む）
• 通院1回で施行可能

④ 手術療法（中等症〜重症向け）

■ 開放手術（Open Surgery）

• 手首を切開し手根管を開放
• 局所麻酔で実施可能
• 費用目安：約20,000〜50,000円（保険3割負担）
• 入院不要〜数日

■ 内視鏡手術（Endoscopic Surgery）

• 小切開で内視鏡操作
• 回復が早く傷が小さい
• 費用目安：約30,000〜60,000円（3割負担）
• 入院期間：1〜3日程度

治療費の内訳

■ 入院費・差額ベッド代

• 1日あたり：約5,000〜20,000円
• 2〜3日入院で：約1万〜6万円
• 個室使用時は追加費用あり

■ リハビリ費用

• 外来リハビリ：約1,000〜2,000円／回
• 期間：2〜4週間程度が一般的

保険適用の考え方

手根管症候群の治療はほとんどのケースで健康保険が適用されます。 自己負担は原則3割です。

• 保存療法、薬物療法：保険適用
• 手術（開放・内視鏡）：保険適用
• 高額療養費制度利用可能（入院費用が高額になる場合）

治療期間の目安

• 軽症：1〜2か月（保存療法＋生活改善）
• 中等症：3〜6か月（注射＋リハビリ）
• 重症：手術後1〜3か月で日常生活に復帰可能

※症状や合併症により個人差があります。

日常生活での予防

• 手首を長時間曲げない
• キーボード・スマホ操作の姿勢調整
• 手首ストレッチをこまめに実施
• 肥満・糖尿病など全身リスク管理

よくある質問（FAQ）

Q1：手術しないと回復できませんか？

→ 軽症は保存療法で改善することが多いです。中等症以上は手術が有効です。

Q2：注射は何回まで可能ですか？

→ 医師判断により複数回可能ですが、長期反復は推奨されません。

Q3：手術後の再発はありますか？

→ 再発はまれですが、手首の過度使用で再発することがあります。

まとめ

手根管症候群の治療費は、治療法・入院期間・通院回数により変動します。

• 軽症：保存療法・薬物療法で数千円〜数万円
• 中等症：注射やリハビリを含め数千円〜数万円
• 重症：手術＋入院で約20,000〜60,000円（自己負担3割）＋入院費
• 高額療養費制度で自己負担を抑えることが可能

症状に応じて段階的治療を行い、早期改善と再発防止を目指すことが重要です。