脊柱管狭窄症とは?症状・治療方法・治療費用をわかりやすく解説

🕒 2026-01-14

脊柱管狭窄症は、背骨の中を通る神経の通り道(脊柱管)が加齢などの影響で狭くなり、腰や脚に痛みやしびれ、歩行障害を引き起こす疾患です。症状が進行すると日常生活に大きな支障をきたすことがあり、治療方法の選択や治療費用、手術や保険適用の有無について事前に情報を集める方が増えています。本記事では、脊柱管狭窄症の症状・原因から、保存療法・手術治療の内容、治療費の相場までを体系的に整理します。

脊柱管狭窄症の主な症状

脊柱管狭窄症の症状は、初期と進行期で大きく異なるのが特徴です。

初期にみられる症状

  • 長時間立つと腰や脚が重だるくなる
  • 歩き始めは問題ないが、徐々に痛みやしびれが出る
  • 前かがみになると楽になる

進行した場合の症状

  • 歩行距離が短くなる(間欠性跛行)
  • 脚の強いしびれや脱力感
  • 日常動作や外出が困難になる

症状の程度は治療内容や治療費用の差に直結します。

脊柱管狭窄症の原因と発症しやすい人

脊柱管狭窄症は、主に以下の要因が重なって発症すると考えられています。

  • 加齢による骨・靭帯の変性
  • 椎間板の変形や突出
  • 長年の姿勢や生活習慣
  • 腰部への慢性的な負担

特に高齢者に多く、治療期間が長期化しやすいため費用面への関心が高い疾患です。

医療機関で行われる診断方法

脊柱管狭窄症の診断は、整形外科を中心に行われます。

  • 問診・神経学的検査
  • レントゲン検査
  • MRI検査

検査内容によっては追加費用が発生する場合があり、診断段階でも自己負担が生じます

脊柱管狭窄症の治療方法

保存療法(手術を行わない治療)

症状が比較的軽度な場合、まず保存療法が選択されます。

  • 内服薬による痛みの緩和
  • リハビリ・運動療法
  • 生活動作の指導

保存療法は身体への負担が少ない一方、通院期間が長くなると治療費の総額が増える傾向があります。

注射治療

保存療法で十分な効果が得られない場合、注射治療が検討されます。

  • 神経ブロック注射
  • 炎症を抑える注射

多くは健康保険の対象となり、**1回あたりの費用は数千円程度(3割負担の場合)**が目安です。

手術治療

症状が進行し、日常生活に大きな支障がある場合には手術が選択されることがあります。

  • 除圧術
  • 固定術

手術治療は入院を伴い、治療費用が高額になりやすいため、事前の情報収集が重要です。

脊柱管狭窄症の治療費用の相場

保存療法の費用目安

  • 診察・薬・リハビリ:月数千円〜1万円前後
  • 治療期間により総額は変動

注射治療の費用目安

  • 1回あたり数千円
  • 複数回行うケースが多い

手術治療の費用目安

  • 手術+入院:数十万円〜100万円以上
  • 年齢や所得により自己負担額は異なる

保険適用と高額療養費制度

脊柱管狭窄症の治療は、原則として健康保険が適用されます。さらに、自己負担額が一定額を超えた場合は高額療養費制度を利用できる可能性があります。

  • 所得区分ごとに自己負担上限あり
  • 手術治療では特に重要な制度

制度を理解しておくことで、治療費の見通しが立てやすくなります

治療方法を選ぶ際の判断ポイント

  • 症状の進行度
  • 日常生活への影響
  • 治療にかかる期間と費用
  • 通院や入院の負担

一つの要素だけでなく、治療内容と費用のバランスを総合的に考えることが重要です。

よくある質問(FAQ)

Q. 脊柱管狭窄症は手術が必要ですか? A. 症状の程度によって異なり、保存療法で経過を見るケースも多くあります。

Q. 治療費はどのくらいかかりますか? A. 保存療法は比較的低額ですが、手術治療では高額になる傾向があります。

まとめ|脊柱管狭窄症の治療と費用を正しく理解する

脊柱管狭窄症は、症状の進行度によって治療方法や治療費用が大きく異なります。保存療法・注射・手術といった選択肢があり、それぞれ費用相場や保険適用の条件も異なります。治療費や制度を正しく理解した上で、自身の生活状況に合った治療方法を検討することが、納得のいく医療判断につながります。