坐骨神経痛とは

坐骨神経痛とは、腰椎から足先にかけて走る坐骨神経が圧迫や刺激を受けることによって生じる症状です。主な症状には以下があります：

• 腰〜お尻〜太もも〜ふくらはぎの痛みやしびれ
• 長時間座ると悪化する痛み
• 歩行や立ち上がり時の違和感

症状は人によって強弱や部位が異なり、慢性的に続くケースもあります。

坐骨神経痛の主な原因

坐骨神経痛は、必ずしも神経そのものに異常があるわけではなく、さまざまな要因によって引き起こされます。

腰椎椎間板ヘルニア

椎間板が突出して神経を圧迫することで、腰から脚にかけての痛みやしびれが現れます。

腰部脊柱管狭窄症

加齢により脊柱管が狭くなり、神経が圧迫されることで症状が出ます。

梨状筋症候群

お尻の梨状筋が坐骨神経を圧迫し、痛みやしびれを引き起こします。

その他の原因

姿勢不良、筋力低下、長時間のデスクワーク、運動不足なども症状悪化の一因になります。

坐骨神経痛の症状チェックポイント

以下の症状がある場合、坐骨神経痛の可能性があります：

• お尻や脚のしびれ・痛み
• 足先に力が入りにくい感覚
• 長時間座ると痛みが強くなる
• 歩行中に痛みが増す

早期に症状を確認することで、生活改善や治療方針の検討に役立ちます。

坐骨神経痛の診断方法

診断は主に以下の方法で行われます：

• 問診：症状の経過、痛みの部位、悪化・緩和条件の確認
• 画像検査：MRIやCTで神経圧迫の有無を確認
• 神経学的検査：筋力や感覚の評価

これらの情報を総合して、原因に応じた治療方針が決定されます。

坐骨神経痛の治療法

治療法は症状の程度や原因に応じて選択されます。基本的には保存療法が中心で、必要に応じて医療機関での処置が行われます。

保存療法

• 薬物療法：鎮痛剤、消炎鎮痛剤、筋弛緩剤など
• 物理療法：温熱療法、低周波治療、マッサージ
• ストレッチ・運動療法：梨状筋や腰背筋のストレッチ、体幹強化運動

注射療法

痛みが強い場合、神経ブロック注射や硬膜外注射が行われることがあります。

手術療法

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症で保存療法が効果を示さない場合に検討されます。手術の種類や適応は医師の判断に依存します。

坐骨神経痛の治療費用目安

治療費は、症状の程度、治療法、医療機関によって異なります。目安としては以下の通りです：

• 初診・再診料：数千円〜1万円程度
• 薬物療法：月数千円〜1万円程度（薬剤により変動）
• 物理療法・リハビリ：1回数百円〜数千円（健康保険適用の場合）
• 注射療法：1回数千円〜1万円以上
• 手術療法：数十万〜100万円前後（健康保険適用時は自己負担3割）

複数の治療を組み合わせる場合、総費用は個人差があります。保険適用の範囲も確認するとよいでしょう。

日常生活でできる坐骨神経痛の改善方法

治療と並行して、生活習慣や姿勢改善を行うことで症状の悪化を防ぐことが可能です。

姿勢改善

• 座るときは背筋を伸ばし、腰をサポートするクッションを使用
• 長時間同じ姿勢を避け、こまめに立ち上がってストレッチ

運動療法

• 梨状筋・ハムストリングスのストレッチ
• 体幹を鍛える軽い筋力トレーニング
• ウォーキングなど負荷の少ない有酸素運動

生活習慣の工夫

• 体重管理による腰椎への負担軽減
• 適切な睡眠姿勢の確保
• 重い荷物を持つ際は腰ではなく脚の筋肉を使う

坐骨神経痛と仕事・日常生活の注意点

• 長時間同じ姿勢は避ける（立つ・座る・歩くのバランスを意識）
• 重い荷物は分散して持つ
• 痛みが強い場合は無理をせず、医師に相談
• 定期的にストレッチや体操を取り入れる

これらの対策により、症状の悪化を防ぎ、生活の質を維持しやすくなります。

よくある質問（坐骨神経痛）

Q. 坐骨神経痛は自然に治りますか？

軽度の場合は生活改善や保存療法で改善することがありますが、症状が長引く場合は医療機関での診断が推奨されます。

Q. 坐骨神経痛の原因を自己判断してもよいですか？

原因は複数考えられるため、自己判断せず、医師による診断が安全です。

Q. 治療費が高くなりすぎる心配はありますか？

健康保険の適用範囲内であれば、薬物療法やリハビリは比較的費用を抑えられます。手術や注射療法は費用が高くなる場合があります。

まとめ｜坐骨神経痛の理解と対策

坐骨神経痛は、腰やお尻、脚に痛みやしびれを引き起こす症状で、原因や治療法は個人差があります。本ページでは症状、原因、治療法、費用目安、日常生活での改善方法を整理しました。治療と生活改善を組み合わせることで、症状の悪化を防ぎ、生活の質を向上させることが期待できます。医療機関での適切な診断と、症状に応じた対策を行うことが重要です。