歯周病とは

歯周病は、歯茎や歯を支える骨（歯槽骨）が細菌感染により破壊される疾患である。正式には「歯肉炎」と「歯周炎」に分類される。歯肉炎は初期段階で、歯茎の赤みや腫れ、出血が主症状。進行すると歯周炎となり、歯を支える骨が破壊され、歯のぐらつきや口臭、咀嚼力の低下が現れる。日本では成人の約80%が何らかの歯周病にかかっているとされ、加齢とともに症状が進行しやすい。歯周病は口腔内だけでなく、心臓病や糖尿病、早産など全身の健康にも影響を及ぼすことがある。早期発見と治療が非常に重要である。

歯周病の原因

口腔内細菌の増加

• プラークの蓄積
• 不適切なブラッシング
• 糖分過多の食生活

全身的要因

• 喫煙：歯周病リスクが高まる
• 糖尿病：免疫力低下で感染しやすい
• ストレス：免疫機能低下、炎症悪化

遺伝的要因

家族に歯周病の既往がある場合、かかりやすい傾向がある。

歯周病の症状

初期段階では自覚症状が少なく、気づかないうちに進行する場合が多い。

初期症状

• 歯茎の赤み・腫れ
• 歯磨き時の出血
• 軽度の口臭

中期〜重度症状

• 歯のぐらつき
• 歯茎の後退（歯が長く見える）
• 強い口臭
• 咀嚼力低下
• 歯茎から膿が出る場合もある

症状が出にくいため、定期的な歯科検診が早期発見の鍵である。定期チェックで、進行度合いや再発リスクを確認できる。

歯周病の治療方法

1. 保存療法（非外科的治療）

(1) スケーリング・ルートプレーニング

• 方法：専用スケーラーや超音波機器で歯垢・歯石を除去。歯周ポケット内部も清掃。
• 原理：歯石は細菌の温床であるため除去することで炎症を抑制。
• 効果：歯茎の腫れや出血の軽減、歯周ポケットの改善、歯周病進行抑制。

(2) 抗菌薬・うがい薬

• 方法：局所的抗菌薬や口腔洗浄液を使用。
• 原理：歯周病菌の増殖を抑え、炎症を軽減。
• 効果：歯茎の回復促進、口臭改善、再発リスク低減。

(3) ブラッシング・セルフケア指導

• 方法：患者に合わせたブラッシング法・フロス・歯間ブラシの使用指導。
• 原理：自宅でのプラーク除去により、細菌増殖を防ぐ。
• 効果：再発防止、口腔環境の安定化。

2. 外科的治療（進行例）

(1) フラップ手術

• 方法：麻酔下で歯茎を切開し、歯根やポケット内の汚染組織を除去。
• 原理：ポケット内部の病原菌や炎症組織を除去することで、再感染防止。
• 効果：歯周ポケットの深さ改善、歯茎の健康回復。

(2) 骨再生療法（GTR法・骨移植）

• 方法：失われた歯槽骨に再生材料・人工骨を使用。
• 原理：骨や歯周組織の再生を促し、歯の支持力を回復。
• 効果：歯のぐらつき改善、長期保存。

(3) 歯周組織再生療法

• 方法：損傷部分に特殊膜や薬剤を使用し自然治癒力で再生。
• 原理：破壊された組織を再生させ、歯の安定性を取り戻す。
• 効果：再発防止、歯の長期保存。

3. 専門クリニックでの定期チェックと予防

歯周病は自覚症状が少ないため、半年に1回以上、歯科医院や歯周病専門クリニックで定期検診 を受けることが重要である。

• 目的：早期発見、進行度評価、セルフケア指導
• おすすめクリニック：
• 東京歯周病クリニック
• 大阪歯周病センター
• 名古屋歯周病治療院
• 横浜歯周病専門クリニック
• 福岡歯周病ケアクリニック
• 札幌歯周病リハビリクリニック
• 広島歯周病総合治療院

定期的な専門チェックで、症状の進行抑制や再発防止、全身疾患への影響軽減が可能である。

生活習慣改善と予防

• 毎日のブラッシング：1日2回以上、正しい方法
• フロス・歯間ブラシの使用
• バランスの良い食生活：糖分過多を避ける
• 禁煙：歯周病リスク低減
• 十分な睡眠とストレス管理：免疫力維持
• 長時間同じ姿勢を避け、咀嚼筋や首周りの血流を促す

注意点と再発防止

• 症状改善後も口腔管理を怠ると再発の可能性
• ブラッシングやフロス、定期検診は継続必須
• 喫煙は症状悪化の原因
• 高血圧・糖尿病などの全身疾患併発に注意
• 異常を放置せず、早期に歯科を受診

Q&A

Q1：歯周病は完全に治りますか？

• 初期なら改善・予防可能。中等度以上は専門治療で進行を抑制可能。

Q2：口臭が強くなる理由は？

• 歯周病菌が揮発性硫黄化合物を産生、炎症や膿も口臭悪化の原因。

Q3：全身に影響はありますか？

• はい。心血管疾患、糖尿病、早産リスクと関連。

Q4：ブラッシングだけで予防できますか？

• ブラッシングだけでは不十分。フロス、定期検診、生活習慣改善も必要。

まとめ

歯周病は口腔内のみならず全身にも影響を及ぼす疾患である。 早期発見・適切治療・定期的な専門クリニックチェック・正しいセルフケア・生活習慣改善が、歯を守り健康を維持する鍵となる。進行した場合も専門医による治療で改善可能であり、再発防止と全身健康維持のために、定期的な歯科受診を推奨する。